털보의사 김진균

김진균

신경외과 전문의

유튜브 털보의사

깊이 공부하고 쉽게 설명합니다.
경험과 판단을 기록하고 나눕니다.

유튜브 ‘털보의사’에서는 진료실에서 자주 받는 질문과 잘못 알려진 의학 상식을 환자가 이해할 수 있는 말로 설명합니다. TulboDoctor.com에는 그동안 공부한 내용과 진료·수술에서 쌓은 경험, 치료를 선택할 때의 판단을 기록합니다.

환자를 보다가 생긴 의문은 쉽게 넘기지 못합니다. 한 환자를 보면서 떠오른 질문이 몇 년 동안 이어지는 공부가 되기도 합니다. 같은 질환과 치료를 끈질기게 파고들며 무엇이 사실인지, 언제 기다리고 언제 치료해야 하는지, 어떻게 설명해야 환자가 덜 불안하고 더 정확히 이해할 수 있는지를 계속 고민해 왔습니다.

학력과 자격

  • 인하대학교 의과대학 졸업 (2000)
  • 인하대학교 대학원 의학석사(2003)
  • 신경외과 전문의 (2006)
  • 다나병원 원장 (2009-2017)
  • 희망찬병원 원장 (경기도 화성, 2019-2026)

신경외과 의사가 손을 진료하는 이유

신경외과 수련에는 말초신경 질환의 진단과 치료가 포함됩니다. 손목터널증후군은 손목에서 정중신경이 눌리는 말초신경 질환이므로 신경외과 진료 영역 안에 있습니다.

방아쇠손가락과 듀피트렌병은 신경 질환이 아닙니다만, 손 질환 환자를 오래 진료하면서 신경 질환 진료에 힘줄 도르래와 손바닥 근막 질환의 치료가 더해졌습니다. 어떤 시술이든 해부 구조와 감각, 운동 기능, 손가락 신경과 혈관, 그리고 환자가 회복하려는 기능을 모두 확인하고 결정합니다.

오래 공부하고 진료해 온 분야

손·손목

손 질환 환자들과 오랜 인연을 맺어 왔습니다. 방아쇠손가락, 손목터널증후군, 듀피트렌병, 드퀘르뱅병을 특히 많이 진료하고 공부했습니다.

바늘처럼 얇은 기구를 이용하는 방아쇠손가락 하키나이프 시술과, 손바닥을 절개하지 않고 손목주름으로 접근하는 손목터널증후군 분절감압술을 2011년부터 시행하고 있습니다.

2021년부터는 듀피트렌병에도 손바닥의 큰 절개 없이 구축을 완화하는 하키나이프 근막 절개술을 시행하고 있습니다. 양손, 여러 손가락, 심한 구축, 재발한 구축까지 환자를 골라 적용하고 있습니다.

하키나이프는 정형외과 의사 하권익 선생이 방아쇠손가락 도르래를 절개 없이 여는 용도로 고안해 2001년에 발표한 기구입니다. 이름도 고안자의 이름에서 왔습니다. 저는 이 기구를 듀피트렌병의 끈에 적용하고, 복잡한 손에서 쓰는 방법을 다듬는 일을 해 왔습니다.

척추

척추질환은 신경외과 수련 때부터 지금까지 가장 오래 꾸준히 다뤄온 분야입니다.

목디스크, 허리디스크, 척추관협착증, 척추전방전위증, 척추압박골절을 진료합니다. 신경치료부터 척추내시경 수술, 미세현미경 수술, 유합술, 재수술, 척추체성형술까지 환자의 증상과 신경 기능에 맞춰 선택합니다.

이상근증후군은 허리디스크와 구분해 진단하는 과정이 중요합니다. 필요에 따라 주사치료와 보톡스 치료를 시행합니다.

어깨

회전근개 파열, 오십견, SLAP 병변, 충돌증후군, 석회성 건염을 오래 공부하고 진료해 왔습니다.

약물치료와 주사치료, 관절수동술 같은 비수술 치료부터 관절경 수술까지 환자의 통증과 기능, 파열 정도에 따라 선택합니다. 영상에서 보이는 병변만이 아니라 실제 증상과 환자가 회복해야 할 기능을 함께 봅니다.

두통·뇌질환

두통, 편두통, 어지럼증, 뇌경색·뇌출혈, 파킨슨병, 치매를 진료합니다.

두통이나 어지럼증이 있다고 모두 위험한 뇌질환은 아닙니다. 불필요한 두려움을 키우지 않으면서도 위험한 원인은 놓치지 않도록 살피고, MRI·MRA 검사가 필요한 때와 그렇지 않은 때를 구분해 설명하려고 합니다.

통풍과 만성질환

통풍은 약을 꾸준히 복용해 요산을 충분히 낮추면 발작 없이 편하게 지내는 관해 상태에 도달할 수 있는 병입니다.

관해는 증상이 사라졌지만 재발 가능성은 남아 있는 상태입니다. 통증이 없어진 뒤에도 요산을 관리하며 관절뿐 아니라 신장과 혈관 건강까지 함께 살피는 것이 중요합니다.

골다공증, 이상지질혈증, 하지불안증후군처럼 오래 관리해야 하는 질환도 진료합니다.

외상과 생활응급

얼굴상처와 두피열상, 코뼈골절, 갈비뼈골절, 뇌진탕, 척추압박골절처럼 일상에서 갑자기 생기는 외상도 진료합니다.

다친 부위와 깊이만 보는 것이 아니라 손상된 조직, 감염 위험, 흉터 가능성, 이후 기능까지 고려해 필요한 처치를 정합니다.

지방종 · 피지낭종

지방종과 피지낭종(표피낭종)은 양성종양이지만, 정확히 제거하지 않으면 재발할 수 있습니다. 염증과 감염이 반복되면 주변 조직과 유착되어 수술이 더 어려워집니다.

불완전 제거 후 재발한 병변부터 오랫동안 자라 매우 커진 병변까지 진료하고 수술합니다.

진료에서 중요하게 보는 것

검사 결과보다 환자의 전체 상황을 봅니다.

MRI나 검사 수치 하나만으로 질병을 단정하거나 치료를 정하지 않습니다. 증상이 어떻게 시작되어 변해 왔는지, 신경 기능이 실제로 떨어지고 있는지, 지금까지 어떤 치료를 받았는지, 직업과 생활에서 무엇이 중요한지를 함께 고려합니다.

기다려도 되는 때와 치료를 서둘러야 하는 때를 구분합니다.

통증이 심하다고 모두 수술해야 하는 것도 아니고, 수술이 두렵다고 언제까지나 기다릴 수 있는 것도 아닙니다. 현재 상태와 증상의 변화, 신경 손상의 가능성을 함께 보고 치료 시점을 판단합니다.

치료의 장점만 말하지 않습니다.

시술이나 수술을 권할 때에는 왜 필요한지, 다른 선택지는 무엇인지, 어느 정도 회복을 기대할 수 있는지, 남을 수 있는 증상과 치료의 한계는 무엇인지까지 설명하려고 합니다.

저서

『손저림의 가장 흔한 원인 손목터널증후군』 좋은땅, 2026
『사업의 90%는 실패한다』 좋은땅, 2026
『통풍: 환자와 가족을 위한 전문상담』 드림널스, 2024
『하키나이프로 절개 없이 치료하는 방아쇠손가락』 드림널스, 2024

네이버 책 소개

유튜브 ‘털보의사’

유튜브 ‘털보의사’에서는 진료실에서 자주 받는 질문과 잘못 알려진 의학 상식을 말로 설명합니다. 10만 명이 넘는 분이 구독하고 있습니다. 영상에서 다룬 내용은 이 사이트의 글과 핸드북으로 다시 정리해 남깁니다.

진료실 밖에서 공부하고 기록하는 것

의학 밖에도 관심이 많습니다. AI와 미래 의료, 한국의 의료제도와 의료 현실, 병원 운영과 의사결정, 걷기와 건강을 공부합니다.

된장 담그기와 집에서 만드는 요거트, 낚시, 독서와 글쓰기, 돈과 투자, 일과 삶처럼 직접 경험하고 오래 생각한 주제도 기록합니다.

TulboDoctor.com

TulboDoctor.com은 제가 평생 공부하고 경험한 내용을 글 · 핸드북 · 유튜브 · 책으로 차곡차곡 쌓고, 다시 검토하고, 계속 고쳐 나가는 공식 기록 공간입니다.

완성된 지식만 올리는 곳이 아니라 새로운 경험과 근거가 생겼을 때 생각과 판단이 어떻게 깊어지고 바뀌는지도 남기려 합니다.

글 진료와 공부 과정에서 생긴 질문 하나, 생각 하나를 독립된 글로 기록합니다.

핸드북 질환과 시술을 처음부터 끝까지 찾아볼 수 있는 최신 안내서입니다. 웹에서 무료로 읽을 수 있고, 페이지의 인쇄 기능으로 PDF로 저장할 수 있습니다.

유튜브 환자들이 자주 묻는 질문과 의학 정보를 말과 영상으로 쉽게 설명합니다.

책 한 가지 주제를 오래 공부하고 고민한 내용을 한 권에 깊이 있게 담았습니다. 정식 출간된 책을 제외한 홈페이지 공개 책은 웹에서 무료로 읽을 수 있고, 인쇄 기능으로 PDF로 저장할 수 있습니다.

문의

출판·강연·학술·해외 협력 문의는 contact@tulbodoctor.com으로 보내 주시기 바랍니다. 개별 증상이나 검사 결과에 대한 질문에는 이메일로 답하지 않습니다. 진료가 필요한 내용은 가까운 병원에서 진찰을 받으시기 바랍니다.

영문 프로필 (Jin Gyun Kim, MD)